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Santé, beauté, vitalité, sport, fitness: meilleure qualité de vie avec l'Aloe Vera Company

Comprendre les diabètes pour mieux agir

Comprendre les diabètes pour mieux agir

LIRE LA TRANSCRIPTION DE LA VIDEO CI-DESSOUS

 

00:00
Tout le monde a déjà entendu parler du diabète
00:03
Et pour cause, ça concerne 400 millions de personnes dans le monde
00:06
C’est énorme…
00:08
Mais le diabète … c’est quoi ?
00:17
Aujourd’hui ,on va tenter d’expliquer tout ça
00:20
Et on va en profiter pour péter 2-3 idées reçues au passage
00:24
attend toi à voir quelque chose qui décoiffe
00:38
Si on veut donner une définition simple du diabète
00:41
on va dire que c’est quand il y a trop de sucre dans le sang
00:44
C’est très simplifié mais on va partir de là
00:47
Quand on parle de sucre, on parle en fait du glucose
00:50
Et la quantité de glucose dans le sang ça s’appelle la glycémie
00:57
Le glucose c’est notre carburant C’est ce qui nous permet de faire de l’énergie
01:02
et quand on mange, on fait le plein
01:04
Avec du pain, des pâtes ou des fruits par exemple
01:07
La digestion produit du glucose qui est transporté dans le sang
01:13
Mais c’est à l’intérieur les cellules que le glucose se transforme en énergie
01:18
Et pour le faire rentrer, il faut de l’insuline
01:22
L’insuline c’est une hormone produite dans le pancréas
01:25
Un organe qui se trouve derrière l’estomac 
Quand on mange, le pancréas envoie de l’insuline
01:30
dans le sang Ca permet au glucose d’entrer dans les cellules,
01:33
pour faire de l’énergie
01:35
En cas de diabète, le système est déréglé Le glucose, s’accumule dans le sang
01:41
et ça entraine des problèmes
01:46
En France, il y a plus de 3 millions de personne qui vivent avec un diabète
01:50
Mais il y a plusieurs types de diabètes
01:53
5% ont un diabète de type 1 90% , un diabète de type 2
01:58
Et 5% , un autre type de diabète

 

02:01
comme le diabète mitochondrial, le diabète MODY ou diabète gestationnel, celui de la grossesse, qu’on ne les développera pas
02:07
On va donc parler du diabète de type 1 et de type 2
02:10
Et pour simplifier les choses on va bien faire la distinction entre les 2
02:14
Mais dans la vraie vie, les limites sont un peu plus floues
02:20
Le diabète de type 1 apparait dans l’enfance ou l’adolescence
02:24
Et même si on connait cette maladie depuis longtemps
02:26
* Pensée pour toi Hippocrate
02:28
on n’en connait pas les causes exactes
02:30
cela parait difficile à croire mais cela est vrai
02:33
On sait qu’il y a un problème auto-immun
02:36
C’est à dire que les globules blancs détruisent une partie du corps.
02:40
Ici, ce sont les cellules Bêta des ilôts de Langherans qui sont détruites.
02:44
Celles qui produisent de l’insuline normalement
02:47
Le pancréas détruit, il n’y a plus d’insuline, et le sucre s’accumule dans le sang rapidement
02:52
Ca provoque ce qu’on appelle le syndrome cardinal du diabète
02:57
Dun côté, le corps essaye d’évacuer le sucre dans les urines donc on va très souvent aux toilettes
03:03
Et pour éviter de se déshydrater, on compense
03:05
en buvant beaucoup, même la nuit
03:08
D’un autre autre côté il n’y a plus de glucose dans les cellules comme si on n’avait pas mangé
03:13
Donc le corps envoie un signal pour augmenter l’appétit
03:16
Et pour produire de l’énergie sans glucose, on utilise nos réserves de gras ce qui fait maigrir
03:23
Faire de l’énergie à partir du gras ça fonctionne
03:26
On le fait même tous les jours Mais ça produit des déchets
03:32
Et si ces déchets sont trop nombreux ça devient dangereux.
03:35
Dans le syndrome cardinal ça peut aller jusqu’au coma et la mort
03:41
Heureusement, de nos jours c’est devenu rare
03:43
La découverte de l’insuline dans les années 1920 à changer la vie des personnes avec un diabète de type 1
03:49
qui étaient condamnées à mourir en quelques mois auparavant.
03:53
L’injection d’insuline permet de remplacer ce que le pancréas ne produit plus
03:57
C’est pour ça qu’on parle aussi de diabète insulino-dépendant

 

 

04:01
Ca, c’était pour le diabète de type 1 On passe au type 2
04:08
Dans le diabète de type 2 - le plus fréquent - les mécanismes sont différents
04:13
Le pancréas produit encore de l’insuline mais celle-ci est moins efficace
04:18
C’est ce qu’on appelle l’insulino-résistance
04:21
Pour compenser ça, le pancréas augmente sa production d’insuline
04:26
mais ça ne dure qu’un temps et il finit par se fatiguer
04:31
Au bout d’un moment, la production d’insuline diminue
04:34
C’est ce qu’on appelle l’insulinopénie
04:37
Penny, Penny, Penny
04:41
Le diabète de type 2 apparait plus souvent chez les adultes en surpoids
04:45
qui font peu d’activité physique Il y a aussi une part génétique
04:50
les gens qui ont un parent avec un diabète de type 2 sont plus à risque de développer la même maladie
04:55
Le nombre de cas de diabète de type 2 est en constante augmentation.
04:59
Et c’est probablement lié à l’évolution de notre mode de vie
05:02
avec une alimentation plus riche et moins d’activité physique.
05:07
Le chameau ! Tu vas aimer, c'est rondement farci
05:14
On voit même apparaitre des cas de diabète de types 2 chez des adolescents en surpoids
05:18
principalement aux Etats-Unis et en Asie.
05:21
ah
05:23
Le diabète de type 2 apparait sur plusieurs années au fur et à mesure que le pancréas se fatigue
05:28
Et ça ne se sent pas
05:31
Pour le détecter, avant d’avoir des problèmes, on fait une prise de sang qui mesure la glycémie à jeun
05:37
C’est à dire la quantité de sucre dans le sang quand on n’a pas mangé
05:41
Normalement, ce taux est proche de 1gramme par litre
05:44
Mais quand on dépasse 1,26 on parle de diabète
05:47
Car au delà de cette limite, l’excès de glucose en continue va créer des problèmes
05:54
bon j’récapitule dans l’calme
05:56
Le diabète de type 1 et de type 2 ont donc des mécanismes différentes

 

 

06:00
Mais dans les 2 cas, ça provoque une hyperglycémie
06:04
Et c’est ça qui engendre des problèmes
06:10
A court terme, l’hyperglycémie donne peu de symptôme
06:13
Sauf en cas de forte hyperglycémie à plus de 2 grammes
06:16
où on peut ressentir certains signes du syndrome cardinal comme la soif
06:20
Mais c’est assez rare
06:22
Les dangers du diabète sont surtout sur le long terme
06:26
Progressivement, l’excès de sucre dans le sang va abimer le corps
06:29
On dit parfois que ça fait comme du caramel qui bouche les vaisseaux sanguins
06:33
C’est simpliste… mais l’idée est là
06:36
L’hyperglycémie touche tout le corps Mais certains organes sont plus à risque de s’abimer
06:41
Les yeux, les dents, les reins, le cerveau
06:45
Le coeur et les artères et les pieds via les nerfs
06:50
Quand on découvre un diabète on fait le bilan de ces organes
06:53
pour voir si certains ont pu s'abimer
06:56
Pour les yeux on fait un examen chez l’ophtalmo pour vérifier la vue et la rétine
07:00
Pour les dents on fait un bilan chez le dentiste pour rechercher des caries et vérifier l’état des gencives
07:05
Pour les reins, on fait une analyse de sang et d’urine pour vérifier si le sang est bien filtré
07:11
Pour le cerveau et le coeur, on regarde par une prise de sang le taux de cholestérol
07:15
et on peut faire un enregistrement du coeur
07:18
Pour les pieds on vérifie s’il n’y a pas de blessure et on teste la sensibilité des nerfs
07:23
Et enfin, on regarde l’hémoglobine glyquée sur la prise de sang
07:30
L’hémoglobine c’est ce qui compose les globules rouges
07:35
Quand du glucose se colle sur un globule rouge, ça forme de l’hémoglobine - glyqué
07:42
On l’appelle aussi HbA1c
07:45
L’hémoglobine glyquée ça donne une idée de la glycémie au cours des 3 derniers
07:51
Car 3 mois, c’est la durée de vie d’un globule rouge
07:54
mais en soyez pas tristes, c'est notre sort à tous
07:57
100jours de vie, 120 tout au plus
07:59
Plus y a de sucre dans le sang Plus ça forme de l’hémoglobine glyquée

 

 

08:04
Et comme ça, on peut estimer la glycémie moyenne au cours des 3 derniers mois
08:09
En général, on se donne un objectif inférieur à 7%
08:13
Plus l’hémoglobine glyquée augmente Plus on risque d’avoir des problèmes
08:27
C’est les principales complications du diabète mais il y en a d’autres
08:30
Comme l’impuissance par exemple
08:34
et ben... c'est gai...
08:37
Pour éviter ces complications on a les moyens d’agir
08:40
Et on va voir comment
08:48
Pour soigner le diabète on a 3 leviers d’action
08:51
Les médicaments, l’activité physique et l’alimentation On va détailler
08:58
Les médicaments du diabète c'est des comprimés ou des injections
09:05
Les injections sont indispensables dans le diabète de type 1
09:08
car l’insuline est une hormone vitale et on ne peut pas la prendre en comprimé
09:12
On s’administre l’insuline sous la peau avec un stylo ou une pompe
09:16
Faut savoir qu’il y a différents types d’insuline, je ne rentre pas dans les détails
09:21
Mais dans le type 2, les médicaments ne sont pas du tout obligatoires
09:24
On préfère mettre le paquet sur l’alimentation et l’activité physique
09:29
Si malgré ça on n’arrive pas à atteindre l’objectif d’hémoglobine glyquée
09:34
on utilise des médicaments.
09:35
Très souvent on utilise la metformine mais il y en d’autres sous forme de comprimé ou d’injection
09:41
Tout ça, ça se discute avec son médecin, au cas par cas
09:45
Bien entendu... Bien entendu....
09:48
Dans tous les cas, on essaye d’utiliser le moins de médicaments possible
09:51
pour éviter leurs effets indésirables
09:53
Ca peut être la diarrhée avec la metformine ou les hypoglycémies avec l’insuline par exemple
09:59
Oui ou non ?J'ai raison ? Oui...Ah !
10:01
Un autre moyen de contrôler le diabète c’est l’activité physique
10:05
Mais c’est pas toujours simple car il faut trouver le temps et.. l’envie
10:10
Que dois-je faire vous avez une idée ?
10:13
On fait du cas par cas On cherche des activités physiques
10:17
adaptées à ses capacités et adaptée à ses envies
10:21
Certains préfèreront marcher avec leur chien, ou courir avec des amis
10:25
d’autres aller nager, ou faire du vélo d’appartement en regardant une série
10:30
Tout ce qui fait bouger le corps est bénéfique Car ça demande aux muscles de produire de l’énergie
10:35
Et pour ça ils vont utiliser le glucose
10:38
Ce glucose va pouvoir entrer dans les cellules, sans utiliser d’insuline
10:43
C’est donc utile pour tous les types de diabète
10:46
et pas que pour le diabète d’ailleurs
10:48
Un moyen simple, pour se motiver tous les jours, c’est d’utiliser un podomètre
10:52
Il y a des applications gratuites ou des montres connectées pour ça
10:57
On peut se fixer un objectif de pas chaque jour
10:59
et essayer d’augmenter petit à petit

 

 

 
 
11:04
3ème moyen pour contrôler le diabète : l’alimentation
11:08
Un sujet sur lequel on peut entendre beaucoup de choses.
11:11
huuum oui
11:13
Pour commencer, les conseils alimentaires sont à peu près les mêmes qu’on ait du diabète ou non
11:19
On peut manger de tout Donc pas de régime drastique
11:22
Le but c’est quand même de garder le plaisir de manger
11:26
ah oui aah c’est très bon
11:29
Il ne faut pas non plus avoir la sensation de faim ou de frustration
11:32
Sinon on risque de compenser dans l’autre sens
11:37
Voici quelques conseils pour avoir une alimentation équilibrée
11:41
Pour éviter la sensation de faim on peut manger plus de féculents complets : pates, riz, pain
11:48
Plus de légumineuses : lentilles, haricots blancs, pois cassés
11:52
Et plus de fruits et de légumes
11:54
Pour cuisiner, il vaut mieux préférer l’huile au beurre le poisson à la viande
12:01
Et s’aider des repères nutriscore quand on fait ses courses
12:04
Et enfin, les sodas, les charcuteries et les produits ultratransformés
12:09
c’est bon dans la bouche, mais on essaye de les limiter
12:14
L’idée ce n’est pas de tout faire parfaitement bien du jour au lendemain
12:17
Mais essayer d’appliquer 1 ou 2 de ces idées pour commencer
12:21
et d’augmenter petit à petit
12:24
La diététique c’est pas simple Ca peut valoir le coup de voir une diététicienne
12:28
pour faire le point, et avoir des conseils personnalisés
12:32
et bon appétit bien sur
12:33
Pour l’alimentation comme pour l’activité physique
12:36
Faut trouver des trucs qu’on peut faire tous les jours sans que ce soit une corvée
12:39
Et si besoin, il y a pas mal d’association pour s’entraider
12:43
bon j’récapitule dans l’calme
12:45
Le traitement du diabète se résume donc à ces 3 points
12:49
Médicament, activité physique et alimentation
12:53
En sachant que si on met le paquet sur les deux derniers
12:56
ça permet de prendre moins de médicament dans le diabète de type 1
12:59
voire pas du tout dans le diabète de type 2
13:06
Pour surveiller le diabète on a plusieurs moyens
13:08
On peut surveiller la glycémie avec un glucomètre Ça donne le taux de glucose en direct
13:13
Mais c’est plutôt réservé aux gens qui utilisent de l’insuline
13:17
On peut aussi, doser l’hémoglobine glyquée, pour avoir une estimation des glycémies sur 3mois
13:21
En général on fait donc cette prise de sang
13:25
tous les 3 mois
13:27
3 mois
13:31
Et environ 1 fois par an, on fait le bilan des organes qui peuvent s’abimer
13:35
Ca veut dire un rendez-vous chez l’ophtalmo, le dentiste, une prise de sang plus importante,
13:41
une analyse d’urine, et un examen du coeur et des pieds par le médecin
13:52
Le diabète de type 2 apparait souvent après 50ans
13:55
C’est aussi à cette période de la vie où on peut perdre un parent ou un ami

 

14:00
Ces deux évènements peuvent donc survenir en même temps mais il n’y a pas de lien entre les deux
14:06
Est-ce vraiment si invraisemblable
14:12
Par définition le diabète ne provoque que des hyperglycémies
14:19
Mais 2 types médicaments peuvent provoquer une hypoglycémie : l’insuline et les sulfamides
14:27
haaaa
14:33
Le diabète, c’est une maladie qu’on peut soigner mais qu’on ne sait pas guérir pour le moment
14:38
Le but du traitement, c’est de maitrise le diabète pour éviter les complications
14:44
Cependant, il existe des personnes avec un diabète de type 2 et une obésité
14:49
qui arrivent à faire disparaitre ces deux problèmes en changeant durablement leurs habitudes de vies
14:53
Ca demande beaucoup d’efforts, mais c’est possible
14:56
C’est fantastique chère amie C’est fou
14:59
Par contre, il faut se méfier des articles qui prétendent avoir la solution miracle
15:08
tout ceci est un ramassis de conneries
15:14

Le jeûne volontaire est de plus en plus populaire dans nos sociétés d’abondance alimentaire
15:20
Le jeûne peut être intermittent ou continu, religieux ou présenté comme thérapeutique
15:25
D’une manière générale, le jeun n’est pas recommandé pour soigner le diabète
15:29
car on n'a pas de données scientifique sui nous disent que ça marche
15:33
et non
15:35
Cependant, chacun est libre de faire ce qu’il veut
15:38
Mais il y a 2 situations où le jeun peut-être dangereux
15:41
Si on utilise de l’insuline ou des sulfamides
15:44
On risque de faire des hypoglycémies si le traitement n’est pas modifié
15:48
et si on perd beaucoup de poids rapidement on risque d’abimer les muscles et les os
15:55
Si on envisage de faire un jeûne il faut en discuter avant avec son médecin
 
16:04
L’eau thermale n’a pas d’effet en soi sur le diabète
16:07
c’est pas ça
16:09
Mais un séjour dans une station thermale, ça peut être l’occasion de revoir
16:13
les conseils diététiques et de refaire de l’activité physique
16:18
De ce point de vue là, certaines personnes peuvent y trouver un intérêt pour améliorer leurs habitudes de vie
16:28
Un peu partout en France on peut participer à des ateliers d’éducation thérapeutique
16:33
L’idée c’est de réunir des personnes qui vivent avec la même maladie pour échanger
16:38
encadrées avec un professionnel de santé Si vous avez l’occasion c’est hyper interessant
16:43
Vous trouverez aussi beaucoup d’informations sur le site de la fédération française des diabétiques
16:48
notamment les coordonnées des associations locales.
16:52
Concernant l’alimentation et l’activité physique il y a un guide assez sympa réalisé par Santé Publique France
17:02
Les site Ameli.fr et site Santé.fr sont des mines d’informations concernant le diabète, et la santé en général
17:11
Je vous les conseille vivement
17:14
Voilà pour le diabète Merci d'être restés jusqu’au bout de cette vidéo
17:17
Ca a été un gros travail, mais j'ai été entouré par certaines personnes que j'aimerais remercier
17:24
La CPAM des Pays de la Loire qui m’a donné carte blanche pour réaliser cette vidéo
17:29
Et qui m’aide à avancer dans mes projets pour WhyDoc
17:35
L’association Maladies Chroniques 44 qui m’a invité à des ateliers d’éducation thérapeutiques
17:40
où j’ai pu écouter des patients parler de leur maladie.
17:43
Ils m’avaient déjà aidé pour l’asthme, et encore une fois c’était très interessant
17:48
La Fédération Française des Diabétiques qui a accepté de relire mon script
17:52
Si vous avez un diabète, vous trouverez pas mal d’infos sur leur site
17:58
Docteur Agibus qui lui aussi a relu mon script.
18:01
Si vous êtes professionnel de santé, allez voir son site médicalementgeek,
18:05
c’est une mine d’or sur l’actualité scientifique.
18:10
Douina, Présidente au café des sciences qui elle aussi a accepté de relire mon script
18:15
avec un regard encore différent.
18:17
En bonus j’ai eu droit à une photo de sa pompe et ça c’est sympa !
18:22
Et enfin merci à vous qui regardez et partagez mes vidéos.
18:26
WhyDoc a maintenant 4 ans et c’est grâce à vous
18:29
Et aussi grâce à ma femme qui me laisse passer des soirées entières sur des scripts
18:33
Merci à elle !
18:35
C'est une expérience que j'adore, que j'ai envie de continuer
18:38
Alors je vous dit à bientôt sur WhyDoc
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